Տիբիալ սարահարթի կոտրվածքները սովորական periarticular կոտրվածքներ են
Bicondylar կոտրվածքները արդյունք են ծանր բարձր էներգիայի վնասվածքի
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Բարդություններ, որոնք կապված են բարձր էներգիայի երկկոնդիլային տիբիալ բարձրավանդակի կոտրվածքների ներքին ամրագրման հետ՝ օգտագործելով երկու կտրվածքի տեխնիկան:J Օրթոպ տրավմա.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Հետերոմեդիալ հատվածի հաճախականությունը և կոտրվածքի մորֆոլոգիան երկկոնդիլային տիբիալ բարձրավանդակի կոտրվածքների ձևերում:J Օրթոպ տրավմա.2008; 22:176–182.
Սովորաբար օգտագործվող Schatzker, Moore և AO/OTA դասակարգումները ներառում են գրեթե բոլոր կոտրվածքները:
Բայց կոտրվածքների որոշ տեսակներ հարմար չեն
Կոտրվածքների որոշակի տեսակների ձևերը վկայում են պոտենցիալ վտանգավոր վնասվածքի մասին, ինչպիսին է ծնկի կոտրվածք-տեղահանումը, որը կարող է լուրջ բարդություններ ունենալ, եթե դա չիրականացվի:
Bennett-ը և Browner-ը, Schatzker et al-ը ճանաչեցին այս հատուկ միջնադարյան բարձրավանդակի կոտրվածքի մորֆոլոգիան:
(Bennett WF, Browner B. Tibial բարձրավանդակի կոտրվածքներ. կապված փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների ուսումնասիրություն:J Օրթոպ տրավմա.1994; 8:183–188.)
ԱՄՆ-ից Ռեզա Ֆիրոզաբադին պարզել է, որ հիպերարտեզիան և վարուս տիբիալ բարձրավանդակի երկկոնդիլային կոտրվածքները (HEVBTP) հազվադեպ են հիշատակվում գրականության մեջ և ներառված չեն կոտրվածքների սովորաբար օգտագործվող դասակարգման մեջ:
Հեղինակները ենթադրում են, որ HEVBTP-ի վնասվածքի մեխանիզմը նման է սպորտային բժշկության հիպերարտեզիայի և վարուսային սթրեսի մեխանիզմին, որը հանգեցնում է մոտակա սրունքի anteromedial ներդիրի կոտրվածքների՝ հետևի կողային անկյունի և/կամ հետևի խաչաձև կապանի վնասվածքով, բացառությամբ, որ առաջինը հետինն է։ proximal tibia-ի կեղևը:Լարվածության կոտրվածքներ և առջևի սեղմման կոտրվածքներ, որոնք հանգեցնում են ստորին վերջույթի/սրունքի սագիտալ դեֆորմացման (կրճատված կամ շրջված սրունքի հետևի թեքություն)
Paley D, Herzenberg JE.Վերջույթների նորմալ հավասարեցում և հոդերի կողմնորոշում:In:Principles of Deformity Correction.Նյու Յորք. Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Վնասվածքի մեխանիզմ - Հիպերարտեզիա և Վարուս
Առջևի միջային սրունքի բարձրավանդակի կոտրվածք՝ զուգորդված հետևի արտաքին բարդ վնասվածքի հետ
Վնասվածքի մեխանիզմ՝ ծնկի ծայրահեղ հիպերարտեզիա և վարուս
Առանձնահատկություններ. Կոտրվածքի բեկորների առանձնացում anteromedialy
Անտերոմեդիալ տիբիալ բարձրավանդակի կոտրվածք, որը կապված է հետերոնալային բարդ վնասվածքի հետ. դեպքի ուսումնասիրություն և գրականության ուսումնասիրություն: ԾՆԿԱՅԻՆ ՎԻՐՈՒԲԱԺՈՒԹՅԱՆ ՀԱՄԱՐ, 2011թ.
Հեղինակները հետահայաց վերլուծել են 208 հիվանդի (212 կողմ)՝ 2000 թվականի մայիսից մինչև 2011 թվականի օգոստոս ընկած ժամանակահատվածում տիբիալ բարձրավանդակի երկկոնդիլային կոտրվածքներով, և հետազոտել են 23 դեպք (25 դեպք), որոնք համապատասխանել են HEVBTP բնութագրերին՝ CT սկանավորման և առաջի և կողային X-ի գնահատումից հետո: - ճառագայթային պարզ ֆիլմեր:կողային) սրունքի բարձրավանդակի կոտրվածք, իսկ մնացած 187 սրունքի բարձրավանդակի կոտրվածքները օգտագործվել են որպես դեպք և վերահսկիչ խումբ:
Ա- Ծնկների հոդի կողային ռենտգեն՝ սրունքի հետևի թեքությունը և առաջի սեղմման կոտրվածքները գնահատելու համար, և դիմային ռենտգեն՝ ցույց տալով կորոնալ վարուսի դեֆորմացիա։
B-Coronal և sagittal CT պատկերներ տրանս-հոդային արտաքին ֆիքսացիայից հետո
Գ- Առջևի և կողային ռենտգեն ֆտորոսկոպիան ցույց է տալիս, որ հետևի կոտրվածքի կրճատման ֆորսպսը և երկու պտուտակները (առջևի դիստալից հետևի պրոքսիմալ ուղղությունը) նվազեցնում և ամրացնում են սրունքի մոտակա հատվածը;
Դ- Հետվիրահատական առջևի և կողային ռենտգենը ցույց է տալիս մեդիալ Մեկ չփակող և մեկ փակող հենակետային թիթեղների ֆիքսացիա, որտեղ միջողային թիթեղը գտնվում է տիբիալ բարձրավանդակի անտերմեդիալ կողմում:
Էլեկտրոնային կողային ռենտգեն պարզ ֆիլմը ցույց է տվել, որ նախավիրահատական սրունքի ռետրովերսիայի անկյունը եղել է -9°, հետվիրահատական շրջանում՝ 10°, իսկ վիրահատական ուղղման անկյունը՝ 19°։
Հրապարակման ժամանակը՝ ապրիլի 26-2022